Cómo elegir un plan de Medicare: consejos y sugerencias para personas mayores

Vanessa Moreno
Publicado en 12.5.2023

Medicare es un programa federal de seguro de salud para personas mayores de 65 años y personas con ciertas discapacidades. Elegir el plan de Medicare correcto puede ser abrumador, especialmente con tantas opciones disponibles. Es importante comprender las diferentes partes de Medicare y lo que cubren, así como sus propias necesidades de salud y su presupuesto. En este artículo, le brindaremos sugerencias y consejos sobre cómo elegir el mejor plan de Medicare para usted.

Comprender las diferentes partes de Medicare

Medicare se divide en varias partes: Parte A (seguro hospitalario), Parte B (seguro médico), Parte C (Medicare Advantage) y Parte D (cobertura de medicamentos recetados). La Parte A y la Parte B también se conocen como Medicare Original. Es importante comprender lo que cubre cada parte y lo que será responsable de pagar de su bolsillo.

Considere sus necesidades de salud

Piense en sus necesidades de salud actuales y qué tipo de atención puede necesitar en el futuro. ¿Tiene alguna condición crónica o problemas de salud continuos? ¿Necesitará cirugía u otros procedimientos médicos? ¿Necesitará medicamentos recetados? Todos estos son factores importantes a considerar al elegir un plan de Medicare.

Verifique si sus médicos y hospitales están dentro de la red

Si tiene un médico u hospital preferido, asegúrese de que esté dentro de la red del plan de Medicare que está considerando. Si no lo son, es posible que deba pagar más o cambiar a un nuevo proveedor de atención médica.

Consulte la red de proveedores del plan

Incluso si su médico preferido está dentro de la red, es importante consultar la red de proveedores del plan. ¿Hay suficientes proveedores de atención médica en su área? ¿Tendrá acceso a especialistas si los necesita?

Comparar costos

Compare los costos de los diferentes planes de Medicare, incluidas las primas, los deducibles y los copagos. Considere su presupuesto y cuánto puede pagar de su bolsillo.

Revisar la cobertura de medicamentos recetados

Si toma medicamentos recetados, asegúrese de que el plan de Medicare que elija tenga una cobertura de medicamentos recetados adecuada. Mire el formulario del plan para ver si sus medicamentos están cubiertos y cuáles serán los costos.

Considere la ventaja de Medicare

Los planes Medicare Advantage ofrecen una alternativa a Medicare Original. Estos planes son ofrecidos por compañías de seguros privadas y, a menudo, incluyen beneficios adicionales, como cobertura dental y de la vista. Considere si un plan Medicare Advantage puede ser una buena opción para usted.

Consulte por beneficios adicionales

Algunos planes de Medicare pueden ofrecer beneficios adicionales, como membresías en gimnasios, transporte o programas de bienestar. Considere si estos beneficios son importantes para usted.

Revisar la calificación de estrellas del plan

Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) califican los planes Medicare Advantage y la Parte D en una escala de 1 a 5 estrellas. Una calificación de estrellas más alta indica una mejor calidad y rendimiento. Revise la calificación de estrellas del plan antes de tomar una decisión.

Obtenga ayuda de un consejero de Medicare

Si necesita ayuda para elegir un plan de Medicare, puede obtener asistencia gratuita de un asesor de Medicare. Ellos pueden ayudarlo a comparar planes y comprender sus opciones.

En conclusión, elegir el plan de Medicare adecuado es una decisión importante que requiere una cuidadosa consideración. Comprender las diferentes partes de Medicare, sus necesidades de salud y su presupuesto son factores importantes a considerar. Si sigue estos consejos y busca la ayuda de un asesor de Medicare, puede tomar una decisión informada y elegir el mejor plan para usted.

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